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染肝炎心臟病風險增 研究：C肝比B肝更要命
長庚醫院最新研究發現，肝炎患者比一般人更容易罹患心血管疾病，而且C肝患者比B肝患者風險高1.3倍、死亡率更高1.48倍，提醒C肝患者應留意胸痛、胸悶等心血管疾病症狀。
長庚醫院今天舉辦記者會公布這項研究結果，長庚醫院心臟內科系主治醫師吳健嘉說，根據過去研究，高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸都是動脈粥狀硬化的重要危險因子，血液中的脂肪、糖分等有害物質會攀附在血管壁上，導致血管狹窄、阻塞，最後釀成心血管疾病。
不過，吳健嘉指出，這類患者在臨床上有將近一半都沒有三高、吸菸等危險因子，近年愈來愈多國際研究也證實，慢性病毒感染也會增加血管血栓的風險，恐誘發動脈粥狀硬化心臟病；反觀台灣，堪稱「國病」的肝病可能成為最大威脅，根據流行病學調查，全台約有171萬名B型肝炎帶原患者，相當於每5至6位成年人當中就有1人，而C型肝炎帶原者約有77.4萬名，盛行率大約為4.4%。
長庚研究團隊利用健保資料庫，分析2000年至2012年的1.2萬名B、C肝炎患者，平均追蹤期間超過6年半，發現肝炎患者罹患心血管疾病風險、死亡風險都比一般人略高。
值得注意的是，C肝患者發生急性冠心症、急性缺血性中風的風險比B肝患者高出1.3倍以上，死亡率更比B肝患者高出1.48倍，研究成果已刊登於1月的國際期刊「動脈粥狀硬化」（Atherosclerosis）。
吳健嘉解釋，感染B、C肝炎引發的發炎反應和三高疾病一樣，會造成血管壁損傷，並導致血管平滑肌細胞增殖和氧化脂質沉積，都和動脈粥狀硬化有密切關聯；過去法國、澳洲、義大利等國的研究都發現，C肝患者心血管疾病死亡率是B肝患者的2至5倍，以此推斷C肝的發炎程度比B肝更嚴重。
此外，長庚研究團隊發現，慢性C肝患者發生嚴重心律不整的風險是B肝患者的1.77倍，即心臟發電處產生放電異常，造成具有症狀的心搏過緩性心律不整的臨床症候群，必要時並須安裝心臟節律器，研究成果也已刊登於2019年4月國際期刊「心臟病學期刊」（Journalof Cardiology）。
長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯提醒，C肝患者不論是心臟疾病風險、死亡率都比B肝患者高，因此C肝患者如有胸痛、胸悶及疑似中風症狀，在疾病篩快速到貨網拍網友超推查、處理及治療上應更積極。（中央社）
喬治．康威（George Conway），白宮幕僚凱莉安．康威。 路透 分享 facebook 美國總統川普完全不想結束和白宮幕僚凱莉安．康威夫婿喬治的罵戰，喬治先前說川普心智不適任總統之後，川普今天怒斥喬治是「地獄來的老公」，還要喬治更正說法。路透社詢問喬治．康威（George Conway）對川普最新推文有何回應時，喬治表示：「聽來總統一心只想證明我先前的論點。」.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 川普率先發難的口水戰很多，他和喬治的你來我往，精彩程度應該排得上前幾名。川普2016年勝選很大部分是靠凱莉安．康威（Kellyanne Conway）幫忙。她是共和黨民調專家兼策士，在白宮內部圈子備受信賴，夫婿喬治則在紐約擔任律師。川普推文寫道，喬治對自己未能謀得一官半職耿耿於懷。但「華盛頓郵報」（Washington Post）報導，以喬治自己的說法，曾有人徵詢他領導司法部民事司（Justice Department's Civil Division），但他沒有接受。川普今天上午的推文寫道：「喬治．康威，常被認識他的人稱為凱莉安．康威先生。他非常忌妒老婆的成就，也不滿我靠她老婆，卻沒給他他超想要的工作。我幾乎不認識他，只看過一眼，他是如石頭般冰冷的魯蛇，地獄來的老公！」川普今天在白宮南草坪（South Lawn）被記者問到喬治時，用了很難聽的詞語。「我不認識他。不用說，他腦子有問題。我想，他對一位很棒的老婆而言，完全是在幫倒忙。」喬治暗示川普有精神疾病，可能有「自戀型人格障礙」（Narcissistic Personality Disorder, NPD）、不適任總統之後，川普對他就沒講過好話。對於川普近來的連珠砲飆罵，喬治今天只用了3個詞推文回應：「你，是，瘋子。」
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